При этой форме анемии в костном мозге не образуется достаточного количества эритроцитов. Различают апластическую анемию идиопатического типа (в случае невыясненной причины) и связанную с воздействием токсических веществ на костный мозг, в результате чего подавляется его способность к образованию клеток крови. К числу вредных факторов относятся некоторые антибиотики и противосудорожные препараты, химиотерапевтические препараты, лучевая терапия и ряд химических веществ, например бензин. Тяжелые формы анемии могут являться осложнениями таких вирусных заболеваний, как гепатит. Апластическая анемия — это тяжелое, опас¬ное для жизни расстройство.

В костном мозге образуются все типы клеток крови — эритроциты, лейкоциты и кровяные пластинки. Когда при апласти-ческой анемии уменьшается образование эритроцитов, одновременно снижается количество лейкоцитов и кровяных пластинок. Нарушения процесса кроветворения с уменьшением количества всех клеток называются панцитопенией. Панцитопения создает реальную угрозу для жизни. При недостатке лейкоцитов снижается способность организма к борьбе с инфекцией, при дефиците кровяных пластинок увеличивается риск самопроизвольных и неконтролируемых кровотечений. Случаи апластической анемии, не поддающейся лечению и осложнившейся инфекцией или кровотечениями, в короткий срок могут привести к смертельному исходу.

В зависимости от причин, начало апластической анемии может быть постепенным или внезапным. Воздействие токсического агента или инфекция часто приводят к бурному развитию симптомов, в то время как для идиопатической анемии характерно их постепенное развитие.

Симптомы. При апластической анемии наблюдаются общие симптомы, свойственные всем формам анемии. Эти проявления часто сопровождаются инфекционными осложнениями и кровотечениями.

Лечение. Если представляется возможность, устраняется причина анемии и проводится лечение, зависящее от характера вызывающего анемию заболевания. Может осуществляться переливание растворов с эритроцитной массой, лейкоцитами и кровяными пластинками. Назначаются препараты (или различные другие средства), подавляющие активность иммунной системы и способствующие восстановлению кроветворных функций костного мозга. При тяжелом течении апластической анемии для спасения жизни больных используется пересадка костного мозга, если удается обеспечить совместимость тканей донора и реципиента.